Déclaration électronique

Docteur regardant sur le côté et souriant

Rapports électroniques de laboratoire

Rapports électroniques de laboratoire (ELR) est le processus d'obtention de flux électroniques automatisés de rapports de laboratoire auprès des prestataires et des installations participants pour surveiller les conditions à déclaration obligatoire dans le cadre des activités de surveillance et de préparation de la santé publique. Le système électronique de surveillance des maladies de Houston (HEDSS) reçoit les ELR des hôpitaux, des cliniques et des laboratoires.

La réception des ELR améliore la qualité (exactitude, exhaustivité, cohérence) des données de laboratoire dans HEDSS et améliore par conséquent l'efficience et l'efficacité de la surveillance du Département de la santé de Houston et de la réponse aux épidémies.

Trouvez le liste complète des conditions à déclaration obligatoire au Texas.

ELR répond également aux exigences de santé publique des hôpitaux éligibles en matière de promotion de l'interopérabilité. 

Notification électronique des cas (eCR)

Le reporting électronique des cas (eCR) est la transmission automatique et en temps réel de données cliniques des prestataires de soins de santé à la santé publique à des fins de contrôle des maladies. Un eCR transfère les données rapidement, de manière transparente et sécurisée du système de dossier de santé électronique (DSE) d'un fournisseur vers l'agence de santé publique appropriée. Chapitre 81 du Code de santé et de sécurité du Texas exige qu'une autorité sanitaire juridictionnelle (représentée par le service de santé publique local) reçoive des informations spécifiques concernant les conditions à déclaration obligatoire à des fins de contrôle des maladies. Les prestataires de soins de santé, les hôpitaux, les laboratoires, les écoles et autres sont tenus de signaler les patients soupçonnés de souffrir d'une maladie à déclaration obligatoire. La déclaration électronique des cas permet aux prestataires de soins de santé de remplir ces exigences de déclaration obligatoires de manière efficace et rapide.

Trouvez le liste complète des conditions à déclaration obligatoire au Texas.

NOTE: Bien que les eCR permettent d'économiser du temps et des efforts pour les rapports de routine, certaines conditions infectieuses nécessitent une action rapide de la part du service de santé. Lorsque, par exemple, une infection invasive à méningocoque, la rougeole, la rage ou une arme biologique de classe A/B du CDC, etc. est confirmée ou suspectée, les prestataires de santé doivent contacter immédiatement le Bureau d'épidémiologie du HHD par téléphone au 832-393-5080. Toutes les conditions immédiatement notifiables sont surlignées en rouge sous "Liste des conditions à notifier : Couleur (PDF)".

Déclaration de préparation à l’eCR (1er novembre 2021)

Le département de la santé de Houston continuera d'accepter les données eCR pour certaines conditions à déclaration obligatoire au Texas. Toutes les installations doivent continuer à signaler les conditions à notifier via leurs itinéraires et processus actuels jusqu'à notification contraire du HHD.

Exigences pour les fournisseurs éligibles

Si vous êtes à Houston : Le Département de la Santé de Houston utilise le Normes de rapport initial électronique de cas (eICR) HL7 (R1.1 et R3) pour la déclaration électronique des cas (eCR) et pour prendre en charge les nouvelles réglementations CMS favorisant l'interopérabilité pour l'eCR. Ce sont ces normes que nous utiliserons pour éventuellement éliminer les exigences de reporting manuel. Nous exigeons également l’utilisation de l’APHL AIMS et du système de gestion des connaissances sur les conditions à signaler (RCKMS) pour garantir des rapports appropriés.

Veuillez contacter HHD pour confirmer votre éligibilité, planifier un appel téléphonique d'intégration ou pour discuter plus en détail du processus. Contactez HHD à propos de l'eCR par e-mail ici : eCR@houstontx.gov

Catégories de données eCR

 Les catégories spécifiques d’informations médicales* incluses dans une eCR sont :

  • Détails du fournisseur et coordonnées
  • Détails de la visite, y compris l'emplacement
  • Raison de la visite (récit)
  • Liste des problèmes (actuels et historiques)
  • Résultats de laboratoire**
  • Médicaments administrés
  • Plan de traitement
  • Procédures
  • Antécédents de vaccination
  • L'histoire sociale comprend :
    • Emplois
    • Histoire de voyage
    •  L'usage du tabac
    • Consommation d’alcool
    • Informations sur la grossesse
    • Sexe attribué à la naissance
  • Finances et assurance des patients
  • Détails/codage de facturation
  • Imagerie diagnostique
  • Directives anticipées
  • Transferts de chambres

*Une description complète des éléments de données contenus dans une eCR peut être trouvée dans le Guide de messagerie HL7 CDA® R2 eICR STU version 1.1 ou 3.1.

  • Nom du laboratoire d'origine/CLIA
  • ID de l'échantillon, type/source/volume, date, date de réception
  • Codes de test et de résultat (LOINC/SNOMED)
  • Sensibilité aux antibiotiques
  • Prestataire de commande

En tant que tels, les eCR ne remplacent pas les rapports électroniques de laboratoire (ELR) pour les conditions à déclaration obligatoire. Les hôpitaux et les laboratoires commerciaux doivent continuer à envoyer des ELR à la santé publique.